Late diagnosis of mucopolysaccharidosis type I in a girl with hand contractures

نویسندگان

چکیده

Úvod: Mukopolysacharidóza I. typu (MPS I) patří do skupiny lysosomálních střádavých onemocnění, jejichž příčinou je dědičná porucha enzymu katalyzujícího odbourávání glykosaminoglykanů, které se hromadí v tkáních. Onemocnění projevuje různou tíží a variabilitou klinických příznaků, jež čase progredují. Vzhledem k existenci cílené léčby, tj. enzymové substituční terapie transplantace hematopoetických kmenových buněk, zabraňující rozvoji příznaků nebo významně zpomalující průběh klíčové co nejčasnější diagnostikování nemoci. Metoda: Prezentujeme kazuistiku dívky s MPS I (fenotypem m. Hurler-Scheie) bez typických "hrubých rysů" obličeji, ale dalším charakteristickým příznakem kontraktur obrazu "drápovitých rukou", rozvinuly již na začátku druhého roku života vyžadovaly operační řešení. Dále byla přítomná splenomegalie nově rozvinutá pupeční kýla. Výsledky: Diagnóza stanovena až ve věku čtyř let základě kombinace biochemických enzymologických vyšetření následnou konfirmací molekulárněgenetické úrovni průkazem patogenních mutací genu IDUA. Byla ihned zahájena enzymová laronidázou pro riziko další progrese rozvoje neurologické symptomatologie následně indikována transplantaci buněk. Závěr: U pacienta vždy nemusí prezentovat charakteristická kraniofaciální dysmorfie, jsou popisovány symptomy, organomegalie, syndrom karpálního tunelu a/nebo kontraktury rukou. dostupnosti laboratorní diagnostiky léčby pacienty zkrácení doby mezi prvními příznaky onemocnění diagnózou minimum, protože každou prodlevou stav nenávratně h orší léčba dosahuje uspokojivých výsledků, pouze pokud včas.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

Effects of Enzyme Replacement Therapy Started Late in a Murine Model of Mucopolysaccharidosis Type I

Mucopolysaccharidosis type I (MPS I) is a progressive disorder caused by deficiency of α-L-iduronidase (IDUA), which leads to storage of heparan and dermatan sulphate. It is suggested that early enzyme replacement therapy (ERT) leads to better outcomes, although many patients are diagnosed late and don't receive immediate treatment. This study aims to evaluate the effects of late onset ERT in a...

متن کامل

Hurler syndrome (Mucopolysaccharidosis type I).

To cite: Grech R, Galvin L, O’Hare A, et al. BMJ Case Rep Published online: [please include Day Month Year] doi:10.1136/bcr-2012008148 DESCRIPTION Hurler syndrome is a rare lysosomal storage disorder with a prevalence of 1 in 100 000. It is caused by a defective IDUA gene which codes for α-L iduronidase and has an autosomal recessive inheritance. Enzyme deficiency results in accumulation of der...

متن کامل

Once in a Blue Moon, a Very Rare Coexistence of Glutaric Acidemia Type I and Mucopolysaccharidosis Type IIIB in a Patient

Background: GAI and MPSIIIB are two rare genetic disorders caused by pathogenic variants in two different genes. Here, we report a coexistence of these two different rare disorders in an individual. Methods: A four-year-old Iranian boy born to first-cousin parents suspected to have MPSIIIB and/or GAI was investigated in this study. Targeted genomic enrichment and NGS were used to examine genes ...

متن کامل

Open issues in Mucopolysaccharidosis type I-Hurler

Mucopolysaccharidosis I-Hurler (MPS I-H) is the most severe form of a metabolic genetic disease caused by mutations of IDUA gene encoding the lysosomal α-L-iduronidase enzyme. MPS I-H is a rare, life-threatening disease, evolving in multisystem morbidity including progressive neurological disease, upper airway obstruction, skeletal deformity and cardiomyopathy. Allogeneic hematopoietic stem cel...

متن کامل

ذخیره در منابع من


  با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ژورنال

عنوان ژورنال: Ceskoslovenska? pediatrie

سال: 2023

ISSN: ['0069-2328']

DOI: https://doi.org/10.55095/cspediatrie2023/020